จมูกแบบนี้ควรแก้จมูกดีไหม ? เป็นคำถามที่หมอหลาย ๆ คนพบบ่อยในปัจจุบัน เพราะอย่างที่ทราบกันดีว่าการทำศัลยกรรม ไม่ว่าจะเป็นจมูก ดวงตา ปาก หรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ไม่มีศัลยกรรมใดที่สามารถการันตีผลได้ 100% เนื่องจากมีหลากหลายปัจจัยที่อาจเกิดขึ้นและแพทย์ไม่สามารถควบคุมได้ หรือบางครั้งอาจเกิดจากความต้องการของคนไข้ที่เพิ่มมากขึ้น จึงเป็นผลให้เกิดการแก้ไขในภายหลังขึ้นได้ นอกจากนี้ยังมีปัญหาสำคัญที่หากคนไข้พบเจออาการเหล่านี้ ควรรีบเข้ามาปรึกษาแพทย์ผู้มีประสบการณ์ ใกล้หมอคลินิกหาดใหญ่ By Dr.Putt จะแนะนำอาการที่บ่งบอกว่าถึงเวลาแล้วที่ควรแก้จมูก
การผ่าตัดทุกชนิดมีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ และการติดเชื้อหลังผ่าตัดเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อย โดยเฉพาะการผ่าตัดศัลยกรรมเสริมจมูกที่มีการใส่ซิลิโคนเข้าไปมีโอกาสติดเชื้อได้ค่อนข้างง่าย อาการติดเชื้อจากศัลยกรรมเสริมจมูกในตอนแรกจะมีอาการบวม ตามมาด้วยอาการปวดบริเวณที่เสริมจมูก บางรายจะมีอาการปวดมากและมีอาการบวมมากขึ้นเรื่อย ๆ ซึ่งโดยปกติหลังผ่าตัดถ้าไม่ติดเชื้ออาการบวมและอาการปวดจะดีขึ้นตามลำดับ ต้องปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อติดตามอาการหรือแก้จมูก
บางรายอาจจะมีอาการแดงที่บริเวณปลายจมูก หากรุนแรงขึ้นจะมีน้ำเหลือง หรือเลือดไหลออกมาจากด้านในจมูกหรือบริเวณแผลผ่าตัด และบริเวณจมูกจะมีสีม่วงคล้ำมากขึ้น ดังนั้น หากเริ่มมีอาการเหล่านี้จึงควรรีบไปพบแพทย์เพื่อให้การรักษาแก้จมูกที่ถูกต้องตั้งแต่เริ่มต้นดีกว่าปล่อยเอาไว้นานจนกลายเป็นหนองจะทำให้รักษาแก้จมูกยากมากขึ้น และมีผลข้างเคียงมากในการแก้จมูก
เมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดเสริมจมูกในบางราย อาจจะมีการทะลุของซิลิโคนซึ่งเป็นปัญหาที่รุนแรงส่วนใหญ่เมื่อมาปรึกษาเรื่องซิลิโคนทะลุออกมาแล้วนั้น คนไข้ทั้งหมดจะต้องเอาซิลิโคนออกก่อนแก้จมูก การทะลุทำให้เกิดแผลเป็นโดยเฉพาะแผลเป็นที่บริเวณปลายจมูกจะทำให้เกิดรอยบุ๋ม การผ่าตัดเมื่อรักษาแผลทะลุหายแล้วจะต้องทำการผ่าตัดแก้จมูกอย่างระมัดระวัง
การทะลุอีกประเภทหนึ่งคือการทะลุที่บริเวณแผลผ่าตัด ซิลิโคนจะอยู่ในรูจมูกตรงแผลผ่าตัดซึ่งต้องผ่าตัดเอาซิลิโคนออก จะทำให้เกิดแผลเป็นที่บริเวณด้านในจมูก เมื่อมีอาการผิวหนังบางหรือมีการอักเสบ หรือรู้สึกผิดปกติที่แผลผ่าตัดควรรีบไปพบแพทย์ศัลยกรรมเพื่อแก้จมูกให้เร็วที่สุด
ปัญหาซิลิโคนลอยเกาะยึดไม่แน่นทำให้รูปทรงจมูกไม่สวย เป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่ต้องแก้จมูก เนื่องจากรูปทรงจมูกที่เกิดจากซิลิโคนลอยยึดเกาะไม่แน่นจะทำให้จมูกเอียงเบี้ยว บางรายปลายจมูกอาจจะสั้นรั้งขึ้นไปข้างบนทำให้เห็นรูจมูกชัดเจน มองจากด้านข้างจะเห็นปลายจมูกสั้นมาก หรือบางรายอาจจะมีซิลิโคนยาวลงมาตรงปลายจมูกทำให้เห็นว่าปลายจมูกบางใสดูแล้วเห็นเป็นซิลิโคนอยู่ตื้นมาก ซิลิโคนลอยนี้สามารถทดสอบได้โดยการโยกบริเวณปลายจมูกจะเห็นตรงบริเวณโคนจมูกโยกไปมาได้ ภาวะนี้เมื่อมาปรึกษาสามารถผ่าตัดแก้ไขแก้จมูกได้ และจะทำให้รูปทรงจมูกสวยขึ้นตามความต้องการ
ในช่วงแรกหลังผ่าตัดศัลยกรรมเสริมจมูกใหม่ๆขณะที่บริเวณจมูกยังบวมอยู่อาจจะดูไม่ออกว่าจมูกเบี้ยวเอียงไม่อยู่ตรงกลางแท่งซิลิโคนเอียงไปด้านใดด้านหนึ่งนั้นเห็นไม่ชัดเจน แต่เมื่อบริเวณจมูกยุบลงแล้วจะเห็นว่าซิลิโคนไม่อยู่ตรงกลาง สาเหตุหลักๆของการที่ซิลิโคนเบี้ยวเอียงเกิดจากการวางตำแหน่งซิลิโคนไม่ถูกต้องทำให้ซิลิโคนเคลื่อนไปจากที่ตั้งใจวางแท่งซิลิโคนเอาไว้ หรืออาจจะเกิดจากการกระแทกหรืออุบัติเหตุบริเวณจมูกภายหลังการผ่าตัด หากปล่อยเอาไว้นานไม่แก้จมูก จะมีพังผืดมารัดที่แทงซิลิโคนจนแน่นทำให้ผ่าตัดเข้าไปแก้แก้จมูกจากการเอียงของซิลิโคนยากกว่าปกติด้วยเหตุผลที่เกิดความไม่สวยงามบนใบหน้าของผู้ที่ทำศัลยกรรมเสริมจมูกแล้วเบี้ยวเอียงจึงเป็นสิ่งที่ควรไปปรึกษาแพทย์เพื่อแก้จมูกให้กลับมาสวยงามตามความต้องการได้
ภายหลังผ่าตัดในช่วงเดือนแรกนั้นหลายคนจะรู้สึกรัดตรึงที่แท่งซิลิโคน ซึ่งเป็นปกติ อาการจะเป็นสักพักก็จะหายเป็นปกติ ในระยะเวลา 2-3 เดือนโดยอาการตึงค่อยๆน้อยลงเรื่อยๆจนเป็นปกติและทุกอย่างเข้าที่อยู่ตัวอาการตึงรัดตัวแน่นก็จะหายไป
สำหรับผู้ที่มีอาการเสียวบริเวณที่เสริมจมูกนั้น อาจจะมีอาการเสียวตอนลูบเบาๆหรือมีอาการตึงมาก ซึ่งอาจจะเกิดจากผิวหนังบางมากหรือซิลิโคนอยู่ตื้นมากเกินไป ต้องรีบเข้ามาพบแพทย์เพื่อตรวจเช็คว่าเป็นอันตรายหรือไม่ ถ้าผิดปกติอาจจะต้องผ่าตัดเพื่อแก้จมูกก่อนที่ซิลิโคนจะทะลุออกมา
อาการปลายจมูกงุ้มลงนั้น เป็นอีกหนึ่งสาเหตุที่ทำให้ต้องกลับมาพบแพทย์ สำหรับผู้ที่มีเนื้อผิวหนังตรงบริเวณปลายจมูกน้อยการทำศัลยกรรมเสริมจมูกทำได้ไม่โด่งมากปลายจมูกยืดเต็มที่แล้วจนไม่สามารถทำให้ปลายโด่งได้อีกนั้น ปลายจมูกอาจจะงุ้มลงเล็กน้อยถือเป็นภาวะปกติของคนคนนั้น แต่ในรายที่เป็นมากเกิดจากซิลิโคนยาวมากและยึดตัวกับชั้นเยื่อหุ้มกระดูกไม่แน่นพอจะเป็นผลให้แท่งซิลิโคนเคลื่อนตัวลงมาตรงบริเวณปลายจมูก จมูกก็จะดูงุ้มลงหรืออาจจะเห็นเป็นร่องบุ๋มบริเวณสันโคนจมูกก็ได้
อาการที่กล่าวไปข้างต้นเป็นเพียงอาการที่ทางใกล้หมอขอยกตัวอย่างเท่านั้นยังมีอาการอีกมากมายที่ควรระวังหลังผ่าตัดศัลยกรรมเสริมจมูก และส่วนใหญ่อาการเหล่านี้สามารถผ่าตัดแก้ไขโดยใช้ศัลยกรรมแก้จมูกในหาดใหญ่ และถ้าได้รับแก้ไขตั้งแต่เนิ่น ๆ หรืออาการยังเป็นไม่มากการทำศัลยกรรมแก้จมูกก็จะไม่ยากไม่สลับซับซ้อน แต่ถ้ายิ่งทิ้งไว้นานจะเกิดพังผืดทำให้การผ่าตัดครั้งต่อๆมาไม่ประสบความสำเร็จอาจจะต้องมีการผ่าตัดเพิ่มเติมอีกการผ่าตัดศัลยกรรมแก้ไขจมูกจึงควรศึกษารายละเอียดให้ดีก่อนตัดสินใจทำหรือปรึกษาแพทย์ที่ไว้ใจได้และหากกังวลว่าตัวเองกำลังมีอาการเหล่านี้หรือไม่ สามารถทักเข้ามาปรึกษาที่ใกล้หมอคลินิกหาดใหญ่ By Dr.Putt ได้เช่นกัน
มั่นใจกับทุกคำตอบ...ใกล้หมอใกล้คุณ
- รศ.นพ.พุฒิศักดิ์ พุทธวิบูลย์ -